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AGGIORNAMENTO SCIENTIFICO PERMANENTE IN MEDICINA VETERINARIA

Venerdì, 08 Febbraio 2019

Impiego di un distrattore in corso di artroscopia dell’anca nei cani di piccola taglia

  • Il distrattore migliora le prestazioni del chirurgo e riduce il danno iatrogeno a livello di cartilagine
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distrattNegli ultimi anni, l'artroscopia dell'anca è stata sempre più spesso praticata anche per le malattie ortopediche (tra cui la displasia dell'anca, l'artrosi e per l’ispezione dell’articolazione) dei piccoli animali. Tuttavia, le ridotte dimensioni degli spazi articolari rendono difficile la manipolazione dello strumento e la profondità dei tessuti rende difficile la distrazione dello spazio articolare. Inoltre, quando la distrazione è effettuata manualmente, è molto difficile mantenerla costante nel tempo. Per superare queste difficoltà, in medicina umana si fa ricorso all’impiego di distrattori.

L’obiettivo di questo studio era quello di valutare l’efficacia tecnica dell'impiego di distrattori applicati all’articolazione dell’anca nei cani di piccola taglia sottoposti ad artroscopia. In particolare, sono stati valutati i potenziali danni iatrogeni neurovascolari e articolari confrontando l’impiego del distrattore con la distrazione manuale.

La media ± DS della distanza di distrazione articolare era di 8,88 ± 3,54 mm nel gruppo di cani in cui era stato posizionato il distrattore, mentre era di 2,37 ± 0,82 mm nel gruppo in cui la distrazione era effettuata manualmente. Grazie al maggiore spazio a disposizione, i chirurghi potevano posizionare più facilmente un portale per l'artroscopia e più comodamente manipolare lo strumento all’interno dell’articolazione. Inoltre, il danno a livello di cartilagine acetabolare era significativamente maggiore (p = 0,004) nel gruppo sottoposto a distrazione manuale, mentre il danno articolare alla testa del femore era simile (p = 0.940) in entrambi i gruppi.

I risultati di questo studio hanno rivelato che l'uso di un dispositivo distrattore può essere una valida opzione per eseguire l'artroscopia dell'anca nei piccoli animali. Il dispositivo ha migliorato significativamente le prestazioni del chirurgo e ha ridotto il danno iatrogeno a livello di cartilagine rispetto alla distrazione manuale. Sono necessari ulteriori studi per quantificare il rischio di neuroaprassia associata al posizionamento del distrattore.

 

“Evaluation of a self-retaining distractor for hip joint arthroscopy in toy breed dogs” Kim J, et al. BMC Vet Res. 2019 Jan 23;15(1):35. doi: 10.1186/s12917-019-1779-y.


Eleonora Malerba Med Vet PhDstudent

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