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Mercoledì, 01 Maggio 2019

Telmisartan orale nel trattamento dell’ipertensione felina

  • Sicuro ed efficace nel ridurre, in misura clinicamente rilevante, la pressione arteriosa sistolica dei gatti
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thumb 92413L’obiettivo di questo studio multicentrico era quello di valutare la sicurezza e l’efficacia di una soluzione orale di telmisartan per il trattamento dell'ipertensione arteriosa sistemica nella specie felina.

Sono stati inclusi gatti di proprietà con pressione arteriosa sistolica indiretta (PASI) di 160-200 mmHg, confermata con misurazioni ripetute. Lo studio prevedeva una fase di efficacia, della durata di 28 giorni, condotta in maniera prospettica, randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo, e una fase di utilizzo prolungato del telmisartan della durata di 154 giorni. I gatti ipertesi sono stati suddivisi, in maniera randomizzata, in 2 gruppi: il gruppo test al quale sono stati somministrati 1,5 mg/kg di telmisartan per via orale ogni 12 ore per 14 giorni, seguiti da 2 mg/kg ogni 24 ore per via orale; nel gruppo controllo è stato somministrato un volume equivalente di placebo. La PASI è stata misurata ai giorni 0, 14 e 28. La variazione della PASI rispetto al valore basale è stata calcolata ai giorni 14 e 28. Il telmisartan è stato definito efficace qualora avesse determinato una riduzione significativa della PASI rispetto al valore basale al giorno 14, e qualora questa riduzione fosse stata clinicamente rilevante (> 20 mmHg) al giorno 28.

Sono stati inclusi 221 gatti. Il giorno 14, la riduzione media della PASI è risultata significativamente maggiore nel gruppo trattato con telmisartan (-23,3 mmHg; CI 95% da -28,2 a -18,3) rispetto al gruppo trattato col placebo (-7,5 mmHg; da -13,6 a -1,5) (P = 0,0005). Al giorno 28 il trattamento con telmisartan ha determinato una diminuzione della PASI clinicamente rilevante (-23,9 mmHg; da -27,8 a -20,0), mentre ciò non si è verificato a seguito del trattamento con placebo (-11,6 mmHg; da -17,4 a -5,9). Tale riduzione della PASI osservata nei gatti del gruppo test è persistita per tutta la durata dei 6 mesi di sperimentazione.

Gli autori concludono che il telmisartan orale è efficace nel ridurre significativamente la PASI in misura clinicamente rilevante ed è stato ben tollerato dai gatti ipertesi.

 

“Safety and efficacy of orally administered telmisartan for the treatment of systemic hypertensionin cats: Results of a double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial” Coleman AE, et al. J Vet Intern Med. 2019 Mar;33(2):478-488. doi: 10.1111/jvim.15429. Epub 2019 Mar 9.


Gaia Carotenuto Med Vet PhDstudent

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