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Lunedì, 06 Maggio 2019

Patch di lidocaina al 5% nell’emilaminectomia

  • I cerotti di lidocaina al 5% non forniscono un'analgesia postoperatoria aggiuntiva nei cani sottoposti a emilaminectomia
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imagesUno studio clinico prospettico, randomizzato, in cieco, ha indagato l’effetto del patche di lidocaina al 5% per la gestione del dolore postoperatorio nei cani sottoposti ad emilaminectomia.

Sono stati inclusi cani di proprietà sottoposti ad intervento di emilaminectomia per estrusione acuta di un singolo disco intervertebrale a livello toraco-lombare. Tutti i soggetti sono stati premedicati con metadone, indotti con propofol e mantenuti in anestesia con isofluorano inalatorio e fentanyl in infusione. Al termine della chirurgia i cani sono stati suddivisi in due gruppi: ai soggetti del Gruppo L (lidocaina), su entrambi i lati della ferita chirurgica, sono stati applicati due patch di lidocaina al 5% di 1,5 cm di larghezza; nel gruppo C (controllo) i 2 patch di lidocaina al 5% sono stati applicati senza però che venisse rimosso il rivestimento trasparente isolante. Dopo l'intervento, tutti i cani hanno ricevuto un farmaco antinfiammatorio non steroideo, gabapentin e diazepam. Infine, nelle 48 ore successive alla chirurgia, i soggetti sono stati valutati ogni 2 ore utilizzando la scala per la valutazione del dolore acuto nel cane (Short Form of the Glasgow Composite Pain Scale, SFGCPS) ed è stato loro somministrato metadone in funzione del punteggio ottenuto.

Trentanove cani hanni completato lo studio. I dati demografici, quelli relativi alla gestione anestesiologica e ai tempi chirurgici erano simili tra i 2 gruppi. Il numero di cani che hanno richiesto la somministrazione di metadone nel postoperatorio e il numero di dosi di metadone somministrate non sono risultati differenti tra i 2 gruppi. Non sono state osservate reazioni cutanee alla rimozione dei patch.

Gli autori concludono che i cerotti di lidocaina al 5% non hanno fornito un'analgesia postoperatoria aggiuntiva nei cani sottoposti a emilaminectomia.

 

“Effect of 5% transdermal lidocaine patches on postoperative analgesia in dogs undergoing hemilaminectomy” Re Bravo V, et al. J Small Anim Pract. 2019 Mar;60(3):161-166. doi: 10.1111/jsap.12925. Epub 2018 Sep 2.


Gaia Carotenuto Med Vet PhDstudent

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