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AGGIORNAMENTO SCIENTIFICO PERMANENTE IN MEDICINA VETERINARIA

Venerdì, 10 Maggio 2019

Affidabilità diagnostica della citologia del BALF effettuata da pool

  • La citologia effettuata da un pool di BALF è rappresentativa di entrambi i polmoni ed è un metodo valido per diagnosticare l’asma equina
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asmaLa citologia del liquido di lavaggio broncoalveolare (BALF, bronchoalveolar lavage fluid) prelevato da un polmone potrebbe non predire i riscontri del polmone controlaterale dello stesso soggetto.

Lo scopo di questo studio era quello di stabilire se un gruppo di campioni (pool) di BALF prelevati da entrambi i polmoni fosse rappresentativo dei corrispondenti campioni valutati singolarmente.

Sono stati inclusi nello studio 51 cavalli riferiti per scarse prestazioni e/o per la presenza di sintomi respiratori e sui quali è stato effettuato un campionamento di BALF da entrambi i polmoni. Sulla base dei sintomi clinici e delle citologie del BALF valutate singolarmente, i cavalli sono stati suddivisi in un gruppo di controllo (CTL), un gruppo con asma equina lieve (AE-lieve), un gruppo con asma equina grave (AE-grave) e un gruppo con emorragia polmonare indotta dall'esercizio (EIPH, exercise-induced pulmonary haemorrhage).

Nessuna differenza significativa è stata osservata, relativamente alla tipologia di cellule presenti, tra i campioni di BALF quando valutati come pool e quando valutati singolarmente. Le correlazioni tra pool e campioni individuali di BALF erano buone (r≥0,9) per quanto riguarda le proporzioni dei neutrofili e il rapporto emosiderofagi/macrofagi, mentre erano moderate (r≥0,4) per le proporzioni di cellule metacromatiche e di eosinofili. Allo stesso modo, il coefficiente di correlazione intraclasse era buono (≥0,9) per le proporzioni dei neutrofili e il rapporto emosiderofagi/macrofagi e discreto (≥0,6) per le proporzioni delle cellule metacromatiche. In base ai valori cut-off stabiliti sui pool di BALF, è stato evidenziato un buon agreement (κ≥0,97) per la diagnosi di AE-lieve/AE-grave e discreto (κ = 0,74) per la diagnosi di EIPH. Utilizzando il pool di BALF, solo un cavallo è stato erroneamente classificato come CTL anziché AE-lieve e tre cavalli sono stati classificati come EIPH anziché CTL.

Gli autori concludono che la citologia effettuata da un pool di BALF è rappresentativa di entrambi i polmoni e costituisce un metodo valido per diagnosticare l’asma equina.

 

“Bronchoalveolar lavage fluid from both lungs in horses: Diagnostic reliability of cytology from pooled samples” Hermange T, et al. Vet J. 2019 Feb;244:28-33. doi: 10.1016/j.tvjl.2018.12.002. Epub 2018 Dec


Eleonora Malerba Med Vet PhD

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