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Mercoledì, 15 Maggio 2019

Valutazione del dolore addominale acuto

  • Confronto tra tre scale di giudizio del dolore addominale acuto nella specie equina: opinione degli esperti
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colicPer valutare la gravità del dolore addominale acuto nei cavalli è necessaria una scala che sia valida, affidabile e applicabile.

Lo scopo di questo studio era quello di confrontare 3 diverse scale: (1) la scala del dolore addominale acuto equino (EAAPS, equine acute abdominal pain scale); (2) la scala descritta da Mair e Smith (2005; M&S); e (3) la scala di valutazione numerica (SVN).

A 46 veterinari equini di diversi paesi sono stati mostrati, in modo randomizzato, 40 video di cavalli (35 casi di colica e 5 cavalli di controllo). I partecipanti sono stati divisi in modo casuale in tre gruppi, ciascuno dei quali ha giudicato il dolore addominale servendosi di una delle 3 scale. Cinque video selezionati in modo casuale sono stati mostrati due volte in modo da determinare l'affidabilità intra-osservatore. Gli esperti hanno espresso un’opinione sulla rapidità, facilità d'uso e validità delle misure di giudizio di ciascuna scala.

Il tasso di risposta è stato eccellente: dell’89% per l'EAAPS (16/18) e del 100% per i gruppi M&S (18/18) e SVN (10/10). La EAAPS, con un valore di correlazione intraclasse (CIC) di 0,86, si è dimostrata la scala con l’affidabilità inter-osservatore significativamente migliore rispetto a M&S (0,68) e a SVN (0,71). Inoltre, l'affidabilità intra-osservatore di EAAPS (κ 0,95) era superiore a quella delle altre scale (M&S 0,78; SVN 0,77). Le altre misure di rapidità, facilità d'uso e validità delle misure di giudizio non erano significativamente differenti.

L’opinione degli esperti era migliore per la scala M&S che per la scala EAAPS, la quale, però, ha mostrato un'affidabilità superiore. La scala M&S ha ottenuto una maggiore validità delle misure di giudizio, con applicabilità e altri test di validità paragonabili.

 

“Comparison of three acute colic pain scales: Reliability, validity and usability” Sutton GA, et al. Vet J. 2019 Apr;246:71-77. doi: 10.1016/j.tvjl.2019.01.004. Epub 2019 Jan 21.


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